在子宫腺肌症的患者中，无论是月经期间还是非月经期，不少人都会感受到肛门部位的不适，仿佛总有排便的冲动。这种感觉究竟是由什么引起的呢？

如何判断腺肌症的严重程度？

这主要取决于患者自身的感受。如果腺肌症带来的痛苦并未对日常生活产生明显影响，你感觉它对你没有太大的困扰，那么可以认为痛苦程度不大。此时，如果子宫体积较大，可以暂时观察，注意饮食上避免食用寒凉、辛辣食物，并保持心情舒畅，这样可以延缓病情的发展。

然而，如果腺肌症严重影响了你的日常生活安排，例如在月经期间无法正常工作或生活，甚至完全不能下床活动，那么这表明痛苦程度较大。在这种情况下，建议尽快考虑保宫手术治疗，以减轻痛苦并改善生活质量。

1、病灶在子宫后壁

当病灶生长在子宫后壁靠近子宫下段的位置时，由于该区域与直肠距离较近，月经来潮时病灶的增大、充血及水肿会压迫直肠，从而引发肛门下坠感和排便欲望，这主要是由于子宫上的病灶所致。

2、子宫后壁与直肠粘连

部分患者存在子宫后壁与直肠粘连的情况，这种粘连同样会导致肛门下坠感。

3、盆腔积液与炎症

对于一些盆腔内有积液或慢性、急性炎症的患者，以及月经期经血逆流至盆腔刺激直肠的情况，也会使得直肠感到不适。

4、直肠病灶异位？

极少数患者是因为直肠上长有子宫内膜异位症的病灶，甚至病灶可能穿透直肠粘膜，导致便血，这种情况下患者在月经期和非月经期都可能有肛门下坠感。

如何判断是否由腺肌症引起的？

对于经常感到肛门下坠的患者，建议前往肛肠科或消化科进行纤维结肠镜检查，该检查能够清晰显示直肠、乙状结肠甚至更上部结肠是否存在内膜异位症病灶。如果检查结果正常，那么肛门下坠感很可能是由子宫上的病灶压迫刺激所致。

如何缓解肛门坠胀感？

由于肛门下坠感主要是由子宫内的病灶引起的，因此除了将病灶切除外，其他方法效果有限。许多经历过保宫手术的腺肌症患者都表示，术后肛门下坠感得到了明显缓解。因此，尽早消除病灶才是解决问题的关键。